腫瘤為什麼會復發？

        腫瘤治癒率不高的大部分原因是容易復發和轉移，即使經過一系列手術，還是可能在隨後的幾年內再次發生。手術治療只能切除肉眼可見的腫瘤，而對於“微小轉移灶”卻無能為力，無法從根本上改善全身狀況。腫瘤的復發分兩種情況：一種是原病灶處重新生長，另一種則是在其他地方生長。 

原病灶處重新生長（復發） 

        1. 第一次化療後雖然已經看不到腫瘤細胞了，但是有少量存在的沒有被殺死的並對化療藥物產生抗性的腫瘤細胞，病情會在一、兩年內復發。

        2. 第一次化療已經徹底殺死了腫瘤細胞，但是十年後在同一個地方又出現了腫瘤，這往往是新出現的腫瘤，也就是說由於患者的基因背景決定了這個組織很容易出現腫瘤。

在其他地方生長（轉移） 

        惡性腫瘤是會轉移的，而且這種轉移往往是在原發性腫瘤還很小，還無法被檢查出來的早期就發生了轉移。腫瘤的轉移有其內在的規律，比如肺癌容易轉移到大腦和淋巴結。當肺癌轉移到大腦等組織後，由於化療藥物很難到達這些組織，治療效果就會很差。這樣，轉移後的癌細胞躲過了第一次化療，在一、兩年後再度捲土重來，這次更難以對付。

         本質上，腫瘤這類疾病也可以看作是生物進化的缺陷。基因突變一直在自然發生，當某些突變會導致人活到50歲以後才開始患腫瘤，那麼在人均壽命低於40歲的年代這些突變都沒有機會表現出來，所以就在我們的基因庫裏保留了下來。現在人均壽命延長了，所以要面對這個進化的基本問題了。